TCT检查是什么(妇科TCT和HPV的区别是什么)

经常会有女性同胞问“HPV、TCT检查”的区别,那么今天就来了解科普一下这方面的常识!

上医院做妇科检查。如果常规检查发现宫颈轻度糜烂、细菌性阴道炎,医生就会建议大家再进行HPV和TCT检查,并说以后每年都要做一次。

上网“脑补”了一下HPV检查和TCT检查的相关知识:

TCT检查是什么(妇科TCT和HPV的区别是什么)

HPV和TCT的确是与宫颈癌筛查相关的常用检查,但并非大家所担忧的,认为医生考虑你有宫颈癌的可能才给她做这两个检查。实际上,这类检查在妇科门诊很常见。

HPV检查:是查原因,是否存在宫颈癌“病因”

简单地说就是检查你是否携带HPV病毒!

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的元凶。目前已发现130余种HPV,根据危险性的高低,将可能导致宫颈病变和宫颈癌的HPV亚型称为高危型,最常见的为16和18型,而致癌风险低的HPV称为低危型。

年轻妇女感染HPV很常见,主要是通过性接触感染的,且大部分也都能被自身免疫系统清除而不会致病。因此,不必为一次高危型HPV检查结果阳性而紧张,只有高危型HPV“持续”感染,才可能导致宫颈癌前病变或宫颈癌,才需要引起足够重视。

TCT检查:是看“结果”,是否发生宫颈病变

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称,采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。(同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。)

其实,TCT检查只是宫颈病变检查的第一步,一般说来,宫颈病变的诊断分为三步:TCT、阴道镜和病理学诊断(也就是活检)。尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性,但TCT检查的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。

如果TCT显示有问题,那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情;但如果TCT的检查结果显示为良性,这些检查则可以不用再做了,女性也可以为身体健康松一口气,不过仍要注意定期复查。所以说,TCT检查能够起到了事半功倍的效果。

TCT报告的结果主要分为以下7种:

1、未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM):表示宫颈细胞正常,无需特殊处理;

2、不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US):表示宫颈细胞可能发生了病变,若合并高危型HPV感染,则需要进行阴道镜下宫颈活检确诊,如无高危型HPV感染,可3~6月后复查TCT;

3、非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H):表示宫颈细胞发生了癌前病变或癌,但细胞的异常不够确切诊断,需要进行阴道镜下宫颈活检确诊;

4、低度鳞状上皮内病变(LSIL):表示宫颈细胞可能发生了低级别的癌前病变,需要进行阴道镜下宫颈活检进一步确诊;

5、高度鳞状上皮内病变(HSIL):表示宫颈细胞发生了可疑高级别癌前病变,需要进行阴道镜下宫颈活检确诊;

6、非典型腺细胞(AGC):表示宫颈管细胞发生了一些病变,需要进行阴道镜检查及宫颈管组织病理检查确诊;

7、鳞状细胞癌:表示宫颈细胞已经发生了癌变,若能明确组织类型,会报告为角化型鳞癌、非角化型鳞癌等。

简单总结一下这两项检查之间的关系,那就是:HPV检查是检测是否感染了可能导致宫颈病变和宫颈癌的HPV病毒,TCT是检查在致病因素作用下宫颈细胞是否发生了异常变化。也就是说,HPV是查原因,TCT是看结果。

因此,只有结合这两项结果,才有助于医生为患者做出准确的诊断。

宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确(高危型HPV)、唯一可以早期预防和治疗、唯一有希望彻底根除的癌症,只要定期进行科学合理的筛查和随访,就能远离宫颈癌。

妇科HPV、TCT检查主要是检查什么?

性生活超过3年和30岁以上的女性,最好每年做一次高危型HPV和TCT检查,若连续2年检查结果均为正常,可以间隔2~3年检查一次。HPV和TCT检查均采集宫颈表面的脱落细胞,留取标本时患者是没有任何疼痛感觉的,不必过于紧张和焦虑。

拓展了解:

什么是宫颈“活检”检查?

宫颈活检目的是为了排除宫颈癌,宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查。

宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌,都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。

宫颈活检应注意以下几点:

1、月经前1周、月经期最好不做,以防出血。

2、术前应预先检查白带,确诊没有阴道炎,方可进行活检。

3、取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1~2周内不要性交、阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检查治疗。

4、有阴道镜设备的,可在阴道镜下取活检,可提高诊断的准确率。

预防宫颈癌,除了定期做筛查外,接种预防疫苗也是一种直接有效的方法!

目前HPV疫苗共分“二价、四价和九价”三种。这里的价,就是针对病毒亚型的种类数,价数越多,可以预防的 HPV 类型越多。

因为 16 和 18 型 HPV 是导致宫颈癌最高危型,所以最基本的二价疫苗就是针对 16 和 18 型,而四价和九价则是在此基础上增加了其他预防类型。具体对应如下:

  • 二价针对两型(16、18 型),
  • 四价针对四型(6、11、16、18),
  • 九价针对九型(6、11、16、18、31、33、45、52、58)。

妇科HPV、TCT检查主要是检查什么?

很明显,「九价」的疫苗预防的HPV类型更多!

注意:HPV疫苗属于预防性疫苗,仅提供预防作用,而不具有治疗效果。

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